男，64岁，进行性无痛性黄疸1个月，上腹胀痛，体重减轻。检查：巩膜及全身皮肤黄染，P90次／分，BP140/70mmHg血清总胆红素为70μmol/L，Courvoisier征阳性如为胆管下端癌（下段癌）其治疗是（）

• A、胆管局部切除
• B、胆总管空肠Roux-Y胆道重建术
• C、胆囊空肠改良式Roux-Y吻合术
• D、胰十二指肠切除术
• E、胆囊空肠Roux-吻合术