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病理学

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肝细胞肝癌与胆管细胞癌的鉴别要点有哪些?

正确答案:1.细胞来源不同,前者来自肝细胞,后者来自胆管上皮细胞。
2.前者瘤细胞产生胆汁,后者不产生胆汁。
3.前者AFP(+),后者AFP(-)。
4.前者常伴肝硬化,后者极少或无。
5.流行病学,前者多见于青壮年,常有肝炎史,后者多为老年,肝炎史不明显。
6.前者癌间质几乎只有毛细血管而结缔组织纤维贫乏,后者癌间质结缔组织特别丰富。
7.组织学胆管细胞癌多为分化型腺癌,癌细胞呈立方形乃至柱状,可呈乳头状生长突入腔内,肝细胞癌则无此表现。
8.免疫组化肝细胞癌CEA和CK多为阴性或灶状阳性,而胆管癌为阳性。
答案解析:
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