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护理学(本科)

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女性,45岁,突发上腹痛6小时,伴高热,皮肤巩膜发黄,既往:胆总管结石2年。体检:一般情况比较差,T39.8℃,P126次/分,R24次/分,BP80/60mmHg,四肢湿冷,皮肤发花,心肺(-),腹软,右上腹压痛(+),反跳痛(+),肌紧张(+),Murphy征(+),肠鸣音弱。 护理要点有哪些?

正确答案: 护理措施:立即开放静脉,补充液体,纠正休克,遵医嘱应用抗菌药物,观察病情变化,尽快进行术前准备。
答案解析:
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