女、60岁，因右上腹痛伴发热3天入院、2个月前因心衰住院，治疗后好转。体查：巩膜无黄染、心率120次/分、右上腹压痛、肌紧张，Murphy征（+），可扪及肿大之胆囊。最可能的诊断是（）.

• A、急性胆囊炎
• B、急性胰腺炎
• C、消化性溃疡穿孔
• D、急性阑尾炎
• E、急性梗阻性化脓性胆管炎