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泌尿外科学(医学高级)

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患者女性,45岁。因"右侧输尿管结石术后1个月余"就诊。1个多月前,患者因右侧输尿管结石行腹腔镜右侧输尿管切开取石术,并留置右侧输尿管双J管。术后患者自觉右侧腰背部疼痛,食欲不佳,未给予特殊诊治。 考虑为患者实施的下一步治疗方案为()【提示】患者经过慎重考虑后,选择行输尿管镜检术,术中发现右侧输尿管中上段扩张积水,输尿管双J管移位至输尿管管壁外侧。术中经输尿管镜取出输尿管双J管,并成功留置新的双J管。术中同时行右侧尿瘘引流术。术后患者右侧腰部疼痛明显好转,术后第5天,右侧腰部尿瘘引流管每日引流量大于800ml,以后逐渐减少。术后1个月腰部引流管无引流液流出。

  • A、拔除右侧腰部引流管
  • B、拔除输尿管双J管
  • C、行输尿管一输尿管吻合术
  • D、继续留置输尿管双J管
  • E、行静脉尿路造影明确输尿管狭窄处有无尿瘘
  • F、行肾切除术
正确答案:A,D,E
答案解析:
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