男性，45岁，体格检查发现心脏杂音20余年，近2年来有劳累后胸闷、心悸及气促。体格检查，心率93次／分，心房颤动。超声心动图提示先天性心脏病、Ⅱ孔型房间隔缺损。该患者最可能的诊断是（）

• A、风湿性心脏病二尖瓣关闭不全
• B、风湿性心脏病二尖瓣狭窄
• C、风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全
• D、风湿性心脏病主动脉瓣狭窄
• E、肺癌