张力性气胸患者，急诊入院。胸部X线片：左肺完全萎缩，纵隔向右移位。立即于左锁骨中线第2肋间置闭式引流，引出大量气体，但患者呼吸困难不见好转，左肺呼吸音消失，皮下气肿有蔓延，此时诊断应考虑（）

• A、引流管位置过高
• B、血性心包
• C、支气管或肺广泛裂伤
• D、食管裂伤
• E、并发血胸