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重庆住院医师神经内科

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简述视觉皮质病变的临床表现。

正确答案:前部视皮质病变:视皮质前三分之二负责周围视野,由大脑后动脉供血,若此动脉发生阻塞,出现"黄斑回避"的同向偏盲,中心视野并不受影响。如左右两大脑半球的前视皮质同时遭受破坏,病人可出现隧道视野,双眼均只存在中心视力,又称管状视野。大脑病变如局限于距状沟以上的前视皮质,则出现黄斑回避的交叉性下象限同向偏盲,反之,距状沟以下的前视皮质受损出现上界偏盲。黄斑皮质病变:大脑枕极(负责黄斑区中心视力的视皮质所在部位)由大脑中动脉供应血流,枕极部位病变可引起交叉性同向黄斑视野缺损,周围视野正常。如果左右两大脑枕极同时有疾病,则可致两侧中央盲点。
答案解析:
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