患者男，30岁，农民，因“高热伴全身肌肉酸痛、头痛、腰痛4d”来诊。查体：颜面潮红；球结膜充血，咽充血，软腭及腋下皮肤可见出血点；心、肺无异常发现；肝、脾未及，肾区叩痛明显。初步诊断应首先考虑（）

• A、登革热
• B、伤寒
• C、斑疹伤寒
• D、肾综合征出血热（流行性出血热）
• E、败血症