患者，男性，56岁，肝癌晚期已出现远隔转移，化疗后食欲极差，腹部胀痛，夜间睡眠质量差，患者精神萎靡，近2天常有少量粪水从肛门排出，有排便冲动，无法正常排出大便。患者首优的护理问题是（）。

• A、潜在的皮肤完整性受损
• B、焦虑
• C、营养失调
• D、便秘
• E、睡眠形态紊乱