女性患者，61岁，咳嗽咳痰十余年，反复出现心悸、气促9年，加重两个月，胸片及CT检查见下图，该病例考虑哪种疾病、诊断依据是什么？
图A CT纵隔窗；图B CT肺窗；图C胸部正位片
正确答案:慢性肺源性心脏病。
诊断依据：
①病人有多年慢性阻塞性肺疾病病史；
②肺动脉高压，即CT纵隔窗见肺动脉主干及左右肺动脉明显增粗，胸片可见肺动脉段突出，右下肺动脉干明显增粗直径大于15 mm，周围肺野肺纹理稍稀疏，形成“残根征”。
③肺气肿，即CT肺窗示胸廓前后径增大，双肺透光度增加，肺纹理牵拉稀疏，并可见左下肺肺大泡形成。
④右心室增大，即胸片见左心缘下段圆隆上翘。
诊断依据：
①病人有多年慢性阻塞性肺疾病病史；
②肺动脉高压，即CT纵隔窗见肺动脉主干及左右肺动脉明显增粗，胸片可见肺动脉段突出，右下肺动脉干明显增粗直径大于15 mm，周围肺野肺纹理稍稀疏，形成“残根征”。
③肺气肿，即CT肺窗示胸廓前后径增大，双肺透光度增加，肺纹理牵拉稀疏，并可见左下肺肺大泡形成。
④右心室增大，即胸片见左心缘下段圆隆上翘。
答案解析:有
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