男性，45岁，头昏、耳鸣、疲乏1年，查见面部及颈部紫红色，脾大。血常规：HGB180g／L，RBC8×10／L，WBC8．0×10／L，PLT450×10／L。动脉血氧饱和度98％。血清维生素B下降，NAP（+），骨髓提示增生明显活跃，粒红比下降。该患者诊断可能是（）

• A、急性白血病
• B、真性红细胞增多症
• C、急性红白血病
• D、慢性粒细胞白血病
• E、MDS