男性，16岁。黄疸贫血伴关节疼痛2个月，体检巩膜黄染，脾肋下3cm，HGB62g/L，白细胞和血小板正常，网织红细胞0.25，外周血涂片成熟红细胞形态正常，尿隐血试验阴性。首选的治疗措施是（）

• A、长春新碱
• B、环磷酰胺
• C、大剂量丙种球蛋白
• D、糖皮质激素
• E、脾切除