女性，32岁。既往体健，1个月前出现双下肢水肿，进行性加重，实验室检查发现尿蛋白（+++），血肌酐430μmol/L。为明确诊断，首选的检查为（）

• A、血糖
• B、心脏彩超
• C、肝功能及肝胆脾彩超
• D、肾脏彩超
• E、下腔静脉彩超