女性，35岁，颈前区肿块10年，近年来出汗、心悸，渐感呼吸困难。体检：晨起心率104次／分，BP120／60mmHg，无突眼，甲状腺肿大，结节状，心电图示窦性心律不齐。初步诊断最可能是（）

• A、原发性甲亢
• B、单纯性甲状腺肿
• C、继发性甲亢
• D、桥本甲状腺炎
• E、亚急性甲状腺炎