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院感知识

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某尿毒症患者,男,体重55Kg,血液透析治疗8年,本次透析方案为:贝朗在线血液透析滤过机器,碳酸氢盐透析液,电导度14.3,贝朗HIPS15血液透析器,透析液流量500ml/min,AVF引血,血流量250ml/min,置换液流量55ml/min透析时间4小时,低分子肝素首剂量4100u,超滤2Kg。透析1.5小时后,患者诉难受,心慌,头晕,眼发黑,测血压79/40mmHg,触摸内瘘震颤减弱。同时地上发现一滩积水,经过仔细排查为置换液管路和机器接口处未拧紧而渗水。 怎样预防有哪些措施?

正确答案:(1)严格执行三查七对制度,上机后护士应及时认真核对病人和机器所有接口是否正确;
(2)病人上机后严格执行双人查对制度;
(3)透析过程中每15—30min巡视病人一次,巡视内容除了病人针尖处渗血,还应包括病人一般情况,机器运转情况,管路接头,机器是否漏水;
(4)科室集体讨论接受教训,避免类似情况再次发生。
答案解析:
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