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天津住院医师急诊科

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男性,15岁,因高热、头痛、频繁呕吐3天,于1月10日来诊,患者3天前突然高热达39℃,伴发冷和寒战,同时出现剧烈头痛,频繁呕吐,呈喷射性,吐出食物和胆汁,无上腹部不适,进食少,二便正常。既往体健,无胃病和结核病史,无药物过敏史,所在学校有类似患者发生。查体:T39.1℃,P110次/分,R22次/分,BP120/80mmHg,急性热病容,神志清楚,皮肤散布少量出血点,浅表淋巴结未触及,巩膜不黄,咽充血(+),扁桃体(-),颈有抵抗,两肺叩清,无啰音,心界叩诊不大,心率110次/分,律齐,腹平软,肝脾肋下未触及,下肢不肿,Brudzinski征(+),’Kernig征(+),Babinski征(-)。化验:血HGB124g/L,WBC14.4×10/L,N84%,L16%,PLT210×10/L,尿常规(-),大便常规(-)以上表现应进行的治疗是()

  • A、尽早应用细菌敏感及能透过血-脑脊液屏障的抗菌药物
  • B、首选大剂量青霉素,并可应用氯霉素及三代头孢菌素
  • C、脱水降颅压
  • D、物理降温或用退热药
  • E、以上都是
  • F、蛛网膜下腔出血
  • G、流行性脑脊髓炎
  • H、脑磁图
  • I、抗痨治疗
  • J、氟康唑
正确答案:E
答案解析:
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