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临床医学检验(医学高级)

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简述口服葡萄糖耐量试验及其临床意义。

正确答案: WHO标准化的口服葡萄糖耐量试验(OGTT)是:试验前3日,每日食物中糖含量应不低于150g,且维持正常活动。影响试验的药物应在3日前停用。试验前病人应10~16小时不进食。坐位取血后5分钟内饮入250ml含75g无水葡萄糖的糖水,以后每隔30分钟取血1次,共4次,历时2小时。整个试验中不可吸烟、喝咖啡、喝茶或进食。儿童给予葡萄糖量为1.75g/kg体重。于采血的同时,每隔1小时留取尿液做尿糖半定量试验。必要时可适当延长血标本的收集时间,可长达口服葡萄糖后6小时。
OGTT是一种葡萄糖负荷试验,用以了解机体对葡萄糖的调节能力。当空腹血浆葡萄糖浓度在6~7mmol/L之间而又怀疑为糖尿病时,作此试验,结合空腹血糖(FPG)可以帮助诊断糖耐量减退、空腹血糖损害和妊娠期糖尿病等糖尿病相关状态:①血浆FPG<7.0mmol/L和2hPG≥7.8mmol/L,<11.1mmol/L为糖耐量减退(IGT);②血浆FPG≥6.1mmol/L但<7.0mmol/L,2hPG<7.8mmol/L为空腹血糖损害(IFG);③FPG正常,并且2hPG<7.8mmol/L为正常糖耐量。
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