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口腔组织病理学

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简述白斑的病理学改变,如何与扁平苔癣与慢性盘状红斑狼疮相鉴别

正确答案: 白斑病理改变:
(1)上皮增生,过度正角化和不全角化,粒层明显棘层增生;
(2)钉突伸长变粗,但基底细胞排列整齐,基地膜清晰;
(3)固有层和粘膜下层淋巴细胞和浆细胞浸润;
扁平苔藓:
(1)上皮不全角化或无角化,棘层增生较多,少数萎缩;
(2)上皮钉突显示不规则延长,呈锯齿状;基地细胞排列紊乱,基地膜界限不清;
(3)粘膜固有层密集淋巴细胞浸润带,其范围不及粘膜下;
慢性盘状红斑狼疮
(1)上皮过度角花或不全角化,粒层明显,可见角质栓塞,棘层变薄;
(2)有时可见上皮钉突增生,基地细胞发生液化变性,上皮与固有层之间形成裂隙,基地膜不完整;
(3)上皮下结缔组织内有淋巴细胞浸润,为T细胞;
(4)免疫荧光技术可见上皮基地膜区见抗体补体沉积荧光带;
答案解析:
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