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山东住院医师内科

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患者男,78岁。反复头晕9个月,下肢活动障碍2个月。患者9个月前出现反复头晕,每次持续2~3分钟。自服脑清片,自觉好转,但仍有头晕。2个月前左下肢活动障碍。患者病来无发热,无鼻出血及齿龈出血,咽不赤。食欲差,饮食少。睡眠差。大小便正常,病来体重减轻约8kg。查体:T36.8℃,P86次/分,BP120/80mmHg,R18次/分。神清,面红如醉酒状,球结膜及巩结膜红,咽不赤。左股外侧大片瘀斑,浅表淋巴结未触及肿大,胸骨无压痛。听诊双肺呼吸音清,未闻及病理性杂音。心律齐,心音钝。腹软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及,肝肾区无叩痛。神经系统查体阴性。血常规:白细胞16.9×109/L,中性粒细胞74.5%,血红蛋白221g/L,血小板485×109/L。患者可能出现的实验室检查改变为()

  • A、网织红细胞增高
  • B、外周血中性粒细胞碱性磷酸酶NAP增高
  • C、骨髓增生明显,红系更活跃,粒红比例降低
  • D、骨髓增生低下,红系增生相对活跃,粒红比例降低
  • E、细胞内外铁均减少
  • F、细胞内铁增高,外铁减少
  • G、JAK2V617F基因阳性
  • H、血尿酸减少
  • I、血尿酸增加
  • J、血液EPO增高
  • K、血液EPO减低
  • L、血清铁和铁蛋白降低
  • M、血清铁和铁蛋白增高
  • N、血清铁和铁蛋白不变
正确答案:B,C,E,G,K,L
答案解析:
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