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各类病案分析

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男性,42岁。于晚餐后突然出现右上腹阵发性剧烈疼痛,向右肩、背部放射,并伴有腹胀、恶心、呕吐等症状。 体检示:体温38.3℃,脉搏118次/分钟,呼吸28次/分钟,血压112/88mmHg。右上腹部有压痛、肌紧张、反跳痛,Murphy征阳性。 实验室检查:WBC11×109/L,中性粒细胞0.83。 B超检查示:胆囊肿大,囊壁增厚,胆囊内可见强光团伴声影。 临床诊断:胆结石伴急性胆囊炎 请分析: (1)该病的处理原则是什么? (2)应采取哪些针对性护理措施? (3)你希望通过护理达到何种预期目标?

正确答案: (1)处理原则是:急诊手术治疗。
(2)针对性的护理措施为:
1)病情观察:密切观察病人生命体征、腹部情况及腹痛变化,并作好记录。
2)减轻或控制疼痛:根据疼痛的程度和性质,采取非药物或药物的方法止痛。
3)作好急诊手术的准备:①禁食、胃肠减压。②遵医嘱进行药敏实验及应用抗生素类药。③完善术前其他常规准备,包括相关检查、配血和手术野备皮等。
(3)预期护理目标:①病人腹痛缓解或控制;②病人能及时进行急诊手术治疗。
答案解析:
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