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耳鼻咽喉科(医学高级)

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男,40岁,因睡觉打鼾近10年、加重2年而人院。病人诉睡觉打鼾已近10年,近2年鼾声越来越大,严重影响家人的休息。有时自己还会在睡梦中被闭醒,同时感到精神越来越差,只要静下来就想睡觉。体格检查:P72次/min,R20次/min,BP160/95mmHg,身高165cm,体重76kg。心电图检查:ST段压低。胸片正常。腹部B超检查:轻度脂肪肝。专科检查:双耳未发现异常,鼻腔除鼻中隔轻度偏曲外无特殊发现,口咽腔咽狭较窄,软腭及腭垂均显肥厚,双侧扁桃体Ⅱ度。多导睡眠监测描记:呼吸暂停低通气指数35次/小时,最低动脉血氧饱和度80%。 该病人初步诊断是什么?根据2002年4月OSAHS杭州会议制定的病情程度判断依据进行分度。

正确答案: 初步诊断:OSAHS
诊断依据:①病人睡觉打鼾已经近10年,且近2年明显加重,特别是睡着后还有闭醒的现象,由于晚上睡不好,白天就精神差,嗜睡;②病人为成年男性且体重超标(可谓肥胖);③咽腔狭窄,腭垂与软腭肥厚,扁桃体较大(Ⅱ度)。根据2002年4月OSAHS杭州会议制定的病情程度判断依据进行分度为中度。
答案解析:
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