某妇女，32岁，自诉阴道有肿物脱出阴道2年，经常有下坠感和腰背酸痛，查宫颈已脱出至阴道外，子宫在阴道内，双附件无异常，追问2年前有难产史，有贫血病史、便秘史。该患者子宫脱垂的主要原因是（）

• A、产伤
• B、产褥感染
• C、营养缺乏
• D、椎间盘脱出
• E、腹压增加