患者男，59岁。吸烟30年，每日20支，每遇秋冬咳嗽15年，到呼吸科门诊咨询是否有COPD。慢性阻塞性肺病进展中最先发生异常的实验室检查为（）

• A、肺泡-动脉氧分压差
• B、胸部X线片
• C、最大呼气流速
• D、FEV
• E、用力肺活量时的最大呼气中期流量（MEF25%～75%）