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医学高级专业技术资格答辩

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多发性硬化免疫治疗现状进展如何?

正确答案:对MS病人采用免疫疗法,包括对免疫系统非特异性和特异性的调节,达到中止免疫功能紊乱进一步发展的目的。近年应用药物有;
1.干扰素(IFN)IFN是病毒感染时由一定细胞自然分泌的糖蛋白,具有广谱抗病毒,抗肿瘤、免疫调节作用。
2.重组人类白细胞介素6(rIL-6):应用于活体抑制由病毒引起的鼠CNS脱髓鞘疾病,可望应用于人类MS治疗。
3. 单克隆抗体(Mcab)包括:
①自身抗体;该模型已经阐明自身抗体在CNS损伤治疗中的机制和试验性修复的可能。
②嵌合型CD4抗体,减少循环CD4淋巴细胞,文献报道有效,无明显副作用。
4. T细胞接种:抗克隆T细胞在接种克隆时增殖,是对同种接种克隆的抑制细胞毒作用,表明对人类进行抗原特异的T细胞接种是可行的。
5. 淋巴细胞去除术(lymphocytqpherseis):该治疗效果似乎与一定病理性激活的淋巴细胞特别是Tal阳性T细胞的去除有关。
6. 血浆交换术(PP):PP结合IFN的免疫调节治疗可能是MS的一种有效治疗。
7. 免疫球蛋白:每月一次IVIg对复发-缓解型MS有肯定效果,并可被很好的接受。
8. 类固醇。
答案解析:
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