简述腰椎管狭窄手术注意事项。
正确答案:1、减压必须彻底。手术要根据狭窄的类型、范围而定。对中央椎管狭窄,应切除部分或全部关节突以充分减压,要彻底切除肥厚的黄韧带。
2、较重的腰椎管狭窄,椎间隙狭小,黄韧带多明显增厚,甚至钙化,并多与硬膜紧密粘连有时硬膜菲薄,操作时应先用硬膜分离器小心分离粘连后,否则易损伤硬膜甚至损伤马尾神经。
3、对硬膜增厚,挛缩者,须切开硬膜,探查马尾以解除压迫和粘连。
4、广泛椎板切除及小关节切除后对脊柱稳定性的影响。
2、较重的腰椎管狭窄,椎间隙狭小,黄韧带多明显增厚,甚至钙化,并多与硬膜紧密粘连有时硬膜菲薄,操作时应先用硬膜分离器小心分离粘连后,否则易损伤硬膜甚至损伤马尾神经。
3、对硬膜增厚,挛缩者,须切开硬膜,探查马尾以解除压迫和粘连。
4、广泛椎板切除及小关节切除后对脊柱稳定性的影响。
答案解析:有
微信扫一扫手机做题