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医学高级专业技术资格答辩

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简述脊髓探查术引起脊髓休克的表现、原因及预防。

正确答案:脊髓休克主要表现为患者术后损伤平面以下呈完全性弛缓性瘫痪,大小便障碍,各种反射消失。一般于两周后脊髓反射逐渐出现,由弛缓性瘫痪转为硬瘫痪,肌张力高,腱反射活跃,出现病理反射。术后脊髓休克,因主要是脊髓受到直接损伤或脊髓急性供血不足所致,如脊髓动脉血栓形成,术中过多阻断脊髓供血动脉等。脊髓休克的预防,主要是在手术中操作要轻柔,稳妥,器械不可直接压迫、损伤脊髓,尤其是吸引器不可直接吸引脊髓组织,对脊髓的供血动脉应尽量予以保留,不可损伤和阻断过多尤其主要供血动脉。于近脊髓处止血时,不可用单极电凝,以免损伤脊髓。
答案解析:
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