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医学高级专业技术资格答辩

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简述腰椎间盘突出症常见突出方位及特点。

正确答案:1、后外侧突出:是指髓核或纤维环在椎间盘后外角最薄弱处突出,刺激或压迫位于其后方的神经根,产生典型的腰痛、坐骨神经痛及一系列体征。此型是临床上最多见的类型。
2、后中央型突出:突出物可压迫马尾神经、一侧或两侧的神经根,故可以产生腰痛、坐骨神经痛及一系列感觉、运动及括约肌功能障碍的症状及体征。由于后纵韧带在中线较发达,故相当一部分中央型间盘突出是在中线的偏左或偏右,最后可因纤维环破裂突入到椎管内。此型是腰间盘突出症危害性最大
的一种类型,一旦确立诊断,应尽早手术治疗。
3、极外侧型突出:突出物位于关节突下或椎间孔处,压迫同一节段神经根,可产生与后外侧型间盘突出相象的症状和体征。极外侧型腰间盘突出在手术中用常规的显露方法往往容易漏,成为腰间盘突出症术后疗效欠佳的常见原因之一。
答案解析:
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