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医学高级专业技术资格答辩

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目前对颈椎病前路减压植骨后行钢板内固定有哪些看法?

正确答案:近年来,对颈椎病前路减压植骨钢板内固定的应用价值得到国内外多数学者的公认,特别是对多节段退变病人的应用。对单节段颈椎前路减压成形后,是否应用内固定尚存在争议。主张使用内固定的学者认为内固定有如下优点:
[1]融合节段即刻稳定,植骨愈合率高,融合时间缩短。
[2]可较好地维持颈椎椎间高度和生理弧度,避免因椎间塌陷造成的后凸畸形或继发性神经损害,降低再次手术率;
[3]内固定物并发症少。另一种持相反观点的学者认为颈椎病列为内固定的适应症尚缺乏根据,对单纯减压后植骨融合的并发症发生率尚缺乏深入研究,内固定增加了手术时间、难度及费用,应适当选择较为简便的方法为宜。
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