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医学高级专业技术资格答辩

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简述胸腰椎骨折手术目标及适应证。

正确答案:1、手术可以达到解剖复位,重建脊柱稳定性,从而有助于残存脊髓功能的恢复和促进早期康复。及时的外科手术可达到下述目标:
(1)解剖复位,是最好的椎管减压,纠正畸形可防止迟发性神经功能损害。
(2)有效椎管减压,可促进残存脊髓神经功能的恢复。
(3)重建脊柱稳定性,防止继发性脊髓损伤。
(4)早期活动和早期康复。
2、手术适应证为:
(1)椎管内有骨折块压迫脊髓者。
(2)完全截瘫,估计脊髓并未横断,而为完全性脊髓损伤者,或者严重不全截瘫,拟对脊椎进行探查治疗者。
(3)腰椎严重骨折脱位,完全截瘫,估计马尾横断,拟手术适合修复者。
(4)不全瘫,伴有严重神经根疼痛或神经症状进行性加重者。
答案解析:
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