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医学高级专业技术资格答辩

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简述脊柱结核手术侧别的选择。

正确答案:脊柱结核手术应重视侧别的选择:
(1)看那一侧脓肿比较大,由脓肿大的一侧进入;
(2)看椎体那一侧破坏多,应由破坏较多的一侧进入;
(3)腰椎结核一侧有脓肿另一侧有窦道的,应先从有脓肿的一侧进入;
(4)腰骶椎结核须由大血管分叉部下方进入时,应尽量从右侧进入;
(5)经胸手术时,除应考虑○1○2两条件外,还应考虑胸膜粘连的程度、肺功能状况、脓肿是否与胸膜相通;
(6)胸椎结核,应由肋骨头破坏侧进入;
(7)低位颈椎结核,为避免胸导管损伤,应从右侧进入;
(8)如上述条件两侧相等,可据术者右利或左利侧进入,以利操作。
答案解析:
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