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耳鼻喉科知识

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女性,60岁,5天前进食时不慎卡鹅骨,后出现吞咽困难和吞咽疼痛,当时在当地医院行食管吞钡检查,未见挂棉症,服用消炎药物后症状没有明显的缓解,不能普通饮食,第四天出现发热,38°C,再次就诊,检查:病人声音嘶哑,咽部稍充血,声带活动好,颈部未见明显肿胀,右侧胸锁乳突肌前锁骨上2CM处压痛明显。您考虑的诊断是什么?应如何确诊。

正确答案:有明确异物史,出现吞咽困难和吞咽疼痛不能缓解,症状明显,食管吞钡检查,未见挂棉症不能排除食管异物。4天后出现发热、颈部明显压痛,考虑颈段食管周围炎或脓肿可能。应行颈正侧位检查,了解颈段食管周围情况。
答案解析:
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