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卫生系列职称评审(中级)

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简述肝硬化食管静脉曲张破裂出血的非手术治疗方法。

正确答案: (1)卧床休息、禁食,密切观察血压和脉搏变化。
(2)立即建立静脉通道,补液、输鲜血或右旋糖酐,纠正低血容量。
(3)静滴善得定或施他宁,降低门静脉高压。
(4)三腔管气囊压迫胃底部粘膜下静脉,使血液不流向破裂的食管静脉而达到止血目的。
(5)持续静滴血管活性药物,如垂体加压素+硝酸甘油或硝普钠。
(6)口服5%孟氏液或凝血酶。
(7)应用心得安、心痛定或汉防己甲素降低门静脉高压,预防再出血。
(8)内镜下食管曲张静脉硬化或套扎术。
(9)经颈静脉肝内门体静脉分流术(TIPS)。
答案解析:
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