男性，46岁。患风心病双瓣膜双病变10年，近5年来经常因心力衰竭住院治疗。本次因心衰再次入院。体检：半卧位，颈静脉怒张，心界扩大，心率140次/min，房颤，心尖部可闻及奔马律。二尖瓣及主动脉瓣均闻及双期杂音。左肺底有湿啰音，右肺叩浊，呼吸音消失，肝肋下两指，质软。脾未及，无腹水。下肢稍肿。本例右侧胸水产生的机制是（）

• A、营养不良，血浆蛋白降低
• B、心源性肝硬化
• C、胸膜脏层和壁层静脉回流受阻
• D、钠、水潴留
• E、胸膜缺氧，毛细血管通透性增高