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中医临床三基(医师)

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患者,男性,30岁。患者因饮啤酒后,夜间出现右跖趾关节红肿,疼痛,自服去痛片3次,也不能止痛,次日急送某院就诊。门诊化验检查:血尿酸607μmol/L(正常值≤417μmol/L),WBC10×109/L,ESR45mm/h,X线片示右足无骨质异常。 请分析下列病案的诊断、诊断依据;并写出治疗方法

正确答案: 诊断:痛风性关节炎。
诊断依据:有饮酒史;右跖趾关节红肿、疼痛,尤以夜间疼痛;血尿酸607μmol/L,WBC、血沉均偏高;X线片示右足无骨质异常。
治疗方法:祛风除湿,退热清痹,清痹汤加减。外用如意金黄散。西药秋水碱、丙磺舒、别嘌呤醇口服,配合解热镇痛药。禁食富含嘌呤和核酸的食物,禁酒,注意休息。
答案解析:
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