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血液病主治医师

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男性,62岁。头晕、乏力半年,近1个月症状加重,间有低热,四肢酸痛来诊。体检:体温38℃,重度贫血貌,下肢皮肤散在出血点,颈部可扪及花生仁大小淋巴结2枚,脾肋下2cm。化验:Hb50g/L,WBC2.3×109/L,PLT45×109/L,血片中有核红细胞3/100WBC,并见巨大红细胞及巨大血小板。【假设信息】假如患者通过上述治疗症状消失,体检无异常发现,三系细胞均升至正常范围内,骨髓涂片原始细胞占0.02(2%),患者出院门诊治疗。半年后骨髓涂片增生明显活跃,原粒细胞占0.42(42%),红系细胞及巨核细胞受抑。此时诊断是()

  • A、原来疾病复发
  • B、急性粒细胞白血病未分化型(M1
  • C、急性粒细胞白血病部分分化型(M2
  • D、继发性急性粒细胞性白血病(M2型)
  • E、转化中原始细胞过多性难治性贫血
正确答案:D
答案解析:
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