男性，28岁，既往有十二指肠球部溃疡病史5年，反复出现黑便，间断服质子泵抑制剂治疗；4小时前出现呕血3次，量共约600ml，柏油便3次，共约200g，伴明显头晕、出汗、心慌，卧位改为坐位时多次晕厥。查血红蛋白为68g/L，现最紧急的处置为（）。

• A、质子泵抑制剂抑酸止血
• B、内镜检查明确诊断
• C、生长抑素减少内脏血流以达到止血目的
• D、大量补充晶体液扩容
• E、紧急输血4U