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金匮要略方论

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如何理解“下利气者,当利其小便”?

正确答案: 下利气是指下利而又矢气,气随利失,频频不已,可伴有肠鸣腹胀、小便不利等症。其病机,主要是由脾虚不运,湿滞气阻,蕴郁肠道,清浊不分,水湿与气混杂而下,见下利而兼矢气。湿邪阻滞气机,气化失常,则肠鸣腹胀、小便不利。治法当利小便,以分利肠中湿邪,使湿去气行而泄利自止。故云:“下利气者,当利其小便”。即所谓利小便以实大便,此即喻嘉言“急开支河”之法也。
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