女，19岁，自觉清晨两手指间和掌指关节强直，4个月后有运动时疼痛和肿胀，给予阿司匹林、其他非甾体抗炎药和金制剂等治疗，均未见效，且病情渐恶化，出现乏力、食欲不振、体重减轻及不规则发热，两肘关节有运动障碍，血清γ球蛋白1．6％，类风湿因子（+）该患者用一般抗风湿药无效的主要原因为（）

• A、为非风湿性疾病
• B、有并发症的风湿性疾病
• C、病情属中晚期、关节变形，病情呈进行性加剧的顽固炎症
• D、抗风湿药选择和用法不当
• E、体质差异