简述二尖瓣关闭不全的临床表现
正确答案:
（1）症状
①慢性：轻度二尖瓣关闭不全可终身无症状，严重反流导致心排血量低下可引起倦怠、乏力，肺淤血症状如呼吸困难等出现较晚。
②急性：轻度二尖瓣反流症状较轻，严重急性反流可很快出现急性左心衰竭，甚至出现急性肺水肿或心源性休克。
（2）体征
①慢性
心尖搏动明显，向左下移位，呈抬举性搏动。
心音：重度二尖瓣关闭不全时，S1减弱或不能闻及；严重反流心尖区可闻及S3；S4为最常见体征。
心脏杂音：心尖区全收缩期杂音，伴收缩晚期加强，杂音响度常在Ⅲ级或Ⅲ级以上，可伴震颤，杂音向左腋下和左肩胛下区传导。
②急性：P2亢进，心尖区S4常见，心尖区可闻及低调、呈递减型收缩期杂音。
①慢性：轻度二尖瓣关闭不全可终身无症状，严重反流导致心排血量低下可引起倦怠、乏力，肺淤血症状如呼吸困难等出现较晚。
②急性：轻度二尖瓣反流症状较轻，严重急性反流可很快出现急性左心衰竭，甚至出现急性肺水肿或心源性休克。
（2）体征
①慢性
心尖搏动明显，向左下移位，呈抬举性搏动。
心音：重度二尖瓣关闭不全时，S1减弱或不能闻及；严重反流心尖区可闻及S3；S4为最常见体征。
心脏杂音：心尖区全收缩期杂音，伴收缩晚期加强，杂音响度常在Ⅲ级或Ⅲ级以上，可伴震颤，杂音向左腋下和左肩胛下区传导。
②急性：P2亢进，心尖区S4常见，心尖区可闻及低调、呈递减型收缩期杂音。
答案解析:有
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