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卫生系列职称评审(中级)

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简述Coumel定律是什么?

正确答案: Coumel定律认为:
1.预激综合征病人不论旁道位于左侧还是右侧,常发生顺向型房室折返性心动过速,心动过速的折返路径中房室结传导为前传支,旁道为室房间的逆传支,心房、心室均参加折返。
2.顺向型房室折返性心动过速发生时,心室除极顺序正常,因此QRS波群时限﹤0.11s,属于窄QRS波群的心动过速。心动过速发作时合并功能性束支阻滞时,激动沿未发生阻滞的束支下传,心室除极顺序异常,QRS波群﹥0.12s,属于宽QRS波群的心动过速,分别出现完全性左束支或完全性右束支阻滞的心电图图形。
3.当预激综合征的旁道所在部位的同侧束支在心动过速时发生功能性束支阻滞时,心动过速的周期长度比不合并束支阻滞的心动过速周期长度延长35ms以上。
4.当预激综合征的旁道所在部位的对侧束支在心动过速时发生功能性束支阻滞时,心动过速的周期长度与不合并束支阻滞时的心动周期长度相比没有改变。
5.顺向性房室折返性心动过速的心动周期可以看成两个间期之和:
⑴A-V间期
⑵V-A间期
答案解析:
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