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口腔颌面外科

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哪些心脏病患者应视为拔牙的禁忌证或暂缓拔牙?

正确答案: (1)急性心肌梗死或近3~6个月前发生心肌梗死。
(2)近期频繁发生心绞痛。
(3)充血性心力衰竭、心功Ⅲ~Ⅳ级或临床表现有端坐呼吸、紫绀、颈静脉怒张、下肢浮肿时,应禁忌拔牙。
(4)双束支、三束支阻滞、有Ⅲ度或Ⅱ型房室传导阻滞,应禁忌手术。
(5)未控制的心律不齐。预激综合征出现房扑、房颤者,有猝死危险,应禁忌拔牙;病态窦房结综合征,尤其是快慢综合征类型,易出现较长间歇(>2秒),有猝死危险,应禁忌拔牙。
(6)心脏病合并高血压,血压>24/14.7kPa(180/110mmHg)以上者,应经治疗降压后再拔牙。
答案解析:
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