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各类病案分析

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林×,男,36岁。因食管下段及胃底静脉曲张破裂出血第二次住院。经非手术处理,出血情况已初步控制。现积极术前准备,择期行门—奇静脉断流术,请你提出术前一般护理问题/诊断及相应护理措施。

正确答案: (1)护理诊断/问题:①焦虑、恐惧或绝望。②营养失调——低于机体需要量。③有广泛出血危险。④潜在的术后并发症——腹腔内出血;肝性脑病;肺部、腹腔、胸腔、伤口感染;肠系膜静脉血栓形成;肝、肾功能衰竭等。⑤康复保健知识缺乏。
(2)护理措施:①心理护理;②充分休息;③加强营养,采取有关保肝措施(如纠正低蛋白血症、贫血、凝血机制障碍,给予保肝药物,静脉输入GIK液等);④防止食管胃底曲张静脉再出血(如避免粗糙、过热食物、口服药片研末冲服等);⑤术前2日预防性使用抗生素。
答案解析:
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