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各类病案分析

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患儿女,6岁,反复发生呼吸道感染,于2岁体检时发现心脏杂音。PE://气尚平,两肺呼吸音清,胸骨左缘2、3肋间Ⅱ–Ⅲ∕6SM,肺动脉瓣区第二音固定分裂。胸片示肺门影增浓,肺动脉段凸出,心尖圆钝;心电图示右心室肥大。问题:1).该患儿的诊断是什么?(2分)2).对诊断最有意义的检查是什么?(2分)3).请简要描述该疾病的血流动力学。(3分)

正确答案: 1.先天性心脏病(房间隔缺损)(2分)1.心超(2分)2.肺循环→肺静脉↑↓肺动脉左心房→左心室→主动脉↑↓↓↘右心室←右心房←上、下腔静脉←体循环通过缺损口血流自左房向右房分流、再入右室,导致右室舒张期负荷过重,因而右室、右房增大,肺循环血流量增多,而左心室、主动脉及体循环血流量减少。(3分)
答案解析:
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