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中医执业医师实践技能

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简述血清免疫球蛋白测定

正确答案: 免疫球蛋白(Ig)是一组具有抗体活性的球蛋白。应用免疫电泳和超速离心分析,可将其分为IgA、IgG、IgM、IgD和IgE五类。1.Ig减低见于各类先天性和获得性体液免疫缺陷、联合免疫缺陷的病人及长期使用免疫抑制剂的患者。此时五种免疫球蛋白均有降低。2.Ig增高(1)单克隆性增高表现为五种免疫球蛋白中仅有某一种免疫球蛋白增高而其他免疫球蛋白不增高或可降低,主要见于免疫增殖性疾病。如:①原发性巨球蛋白血症时,表现为IgM单独明显增高;②多发性骨髓瘤时可分别见到IgG、IgA、IgD、IgE增高,并据此分为IgG、IgA、IgD和IgE型多发性骨髓瘤;③过敏性皮炎、外源性哮喘及某些寄生虫感染可表现为IgE增高。(2)多克隆性增高表现为IgG、IgA、IgM均增高。常见于各种慢性感染、慢性肝病、肝癌、淋巴瘤以及系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等自身免疫性疾病。
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