简述病毒性肝炎标志物检测
正确答案:
（一）甲型肝炎病毒标志物检查1.抗-HAVIgM于HAV感染1周后产生，血中持续3～6个月，是早期诊断甲肝的特异性抗体。2.抗-HAVIgG代表着抗-HAV总抗体，甲肝初期血中滴度已有升高，2～3个月达高峰，病愈后可长期存在，对流行病学调查和接种疫苗效果的观察有重要意义。
（二）乙型肝炎病毒标志物检测1.HBsAg及抗-HBs测定HBsAg具有抗原性，不具有传染性。HBsAg是感染HBv的标志，见于HBV携带者或乙肝患者。抗-HBs一般在发病后3～6个月才出现，是一种保护性抗体。抗-HBs阳性，见于注射过乙型肝炎疫苗或曾感染过HBV，目前HBV已被清除者，对HBV已有了免疫力。2.抗-HBc测定乙肝病毒核心抗原临床不作为常规检查项目，但可检测核心抗体。抗-HBc不是中和抗体，而是反映肝细胞受到HBV侵害的可靠指标，主要有IgM和IgG两型。抗-HBcIgM是机体感染HBV后出现最早的特异性抗体，滴度较高，但持续时间较短，病愈后6～18个月即可消失。抗-HBcIgM阳性，是诊断急性乙肝和判断病毒复制的重要指标，并提示有强传染性。抗-HBcIgG在机体感染HBV后1个月左右开始升高，能反映抗-HBc总抗体的情况。其阳性高滴度，表明患有乙型肝炎且HBV正在复制；抗-HBcIgG阳性低滴度，则是HBV既往感染的指标，可在体内长期存在，有流行病学意义。3.HBeAg及抗-HBe测定HBeAg阳性表示有HBV复制，传染性强。抗-HBe多见于HBeAg转阴的病人，它意味着HBV大部分已被清除或抑制，是传染性降低的一种表现。抗-HBe并非保护性抗体，它不能抑制HBV的增殖。HBsAg、HBeAg及抗-HBc阳性俗称"大三阳"，提示HBV正在大量复制，有较强的传染性；HBsAg、抗-HBe及抗-HBc阳性俗称"小三阳"，提示HBV复制减少，传染性已降低。
（三）丙型肝炎病毒标志物检测1.丙型肝炎抗体的检测丙型肝炎抗体是有传染性的标志而不是保护性抗体。①抗-HCVIgM阳性见于急性丙型肝炎患者，发病后4周即可阳性，持续1～4周，6个月内不能转阴者提示转为慢性丙型肝炎；②抗-HCVIgG阳性表明已有HCV感染。输血后肝炎有80％～90％的患者抗-HCVIgG阳性。2.HCV-RNA的检测HCV感染后1～2周即可从血中检出HCV-RNA，HCV-RNA阳性提示HCV复制活跃，传染性强，治愈后很快消失。
（二）乙型肝炎病毒标志物检测1.HBsAg及抗-HBs测定HBsAg具有抗原性，不具有传染性。HBsAg是感染HBv的标志，见于HBV携带者或乙肝患者。抗-HBs一般在发病后3～6个月才出现，是一种保护性抗体。抗-HBs阳性，见于注射过乙型肝炎疫苗或曾感染过HBV，目前HBV已被清除者，对HBV已有了免疫力。2.抗-HBc测定乙肝病毒核心抗原临床不作为常规检查项目，但可检测核心抗体。抗-HBc不是中和抗体，而是反映肝细胞受到HBV侵害的可靠指标，主要有IgM和IgG两型。抗-HBcIgM是机体感染HBV后出现最早的特异性抗体，滴度较高，但持续时间较短，病愈后6～18个月即可消失。抗-HBcIgM阳性，是诊断急性乙肝和判断病毒复制的重要指标，并提示有强传染性。抗-HBcIgG在机体感染HBV后1个月左右开始升高，能反映抗-HBc总抗体的情况。其阳性高滴度，表明患有乙型肝炎且HBV正在复制；抗-HBcIgG阳性低滴度，则是HBV既往感染的指标，可在体内长期存在，有流行病学意义。3.HBeAg及抗-HBe测定HBeAg阳性表示有HBV复制，传染性强。抗-HBe多见于HBeAg转阴的病人，它意味着HBV大部分已被清除或抑制，是传染性降低的一种表现。抗-HBe并非保护性抗体，它不能抑制HBV的增殖。HBsAg、HBeAg及抗-HBc阳性俗称"大三阳"，提示HBV正在大量复制，有较强的传染性；HBsAg、抗-HBe及抗-HBc阳性俗称"小三阳"，提示HBV复制减少，传染性已降低。
（三）丙型肝炎病毒标志物检测1.丙型肝炎抗体的检测丙型肝炎抗体是有传染性的标志而不是保护性抗体。①抗-HCVIgM阳性见于急性丙型肝炎患者，发病后4周即可阳性，持续1～4周，6个月内不能转阴者提示转为慢性丙型肝炎；②抗-HCVIgG阳性表明已有HCV感染。输血后肝炎有80％～90％的患者抗-HCVIgG阳性。2.HCV-RNA的检测HCV感染后1～2周即可从血中检出HCV-RNA，HCV-RNA阳性提示HCV复制活跃，传染性强，治愈后很快消失。
答案解析:有
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