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耳鼻咽喉科(医学高级)

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简述食管的三个生理性狭窄及其临床意义。

正确答案: 食管的生理狭窄及其临床意义如下:食管由上而下共有4个生理性狭窄,是易受损伤及异物存留的部位。①第1狭窄:为食管入口,由环咽肌收缩而成,为食管的最狭窄处,因此也是异物最易嵌顿的地方。而且食管入口的后壁有2个肌肉薄弱区,分别为环咽肌上三角和环咽肌下三角,食管镜检查时易为食管镜所损伤而导致穿孔。②第2狭窄:为主动脉弓压迫食管左侧壁所致,距第1狭窄约7cm。③第3狭窄:距第2狭窄较近,约4cm,是左主支气管压迫食管前壁而成。④第4狭窄:是食管穿膈裂孔所致,距门齿约36cm。4个生理性狭窄由上往下异物嵌顿的可能性逐渐下降。
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