多做题,通过考试没问题!

中医内科学

睦霖题库>大学试题(医学)>中医内科学

试述肺胀与哮病、喘证、慢性咳嗽和心痹的鉴别。

正确答案:(1)哮病哮病是一种发作性的痰鸣气喘疾患,常突然发病,迅速缓解,以夜间发作多见。肺胀为多种慢性肺部疾病长期反复发作,迁延不愈发展而来,以喘促、咳嗽、咯痰、胸部膨满、憋闷如塞等为临床特征,二者有明显区别。哮病长期反复发作,可发展为肺胀。
(2)喘证喘证与肺胀均可出现喘促、呼吸困难表现,喘证因邪壅于肺,宣降失司,或肺不主气,肾失摄纳而成,以喘促气短,呼吸困难,甚至张口抬肩,鼻翼煽动,不能平卧为主要表现,可见于多种急、慢性疾病过程中。肺胀为多种慢性肺部疾病长期反复发作,迁延不愈而成,临床除喘促、呼吸困难外,尚具有咳嗽、咯痰、胸部膨满、憋闷如塞等特征,喘促仅是肺胀的一个症状。喘证日久可发展为肺胀。
(3)慢性咳嗽慢性咳嗽尤其虚性咳嗽可见咳嗽、咯痰以及气短等证,但无明显喘促、胸部膨满、憋闷如塞等证,与肺胀之喘、咳、痰、满、闷等典型临床表现显然不同。但其反复发作,日久不愈,可向肺胀转化。
(4)心痹心痹可出现喘促,短气,动则尤甚,咳嗽等症,肺胀后期病及于心可出现心悸。二者初始疾病及临床表现不同,心痹是痹证(肢体痹)日久不愈,复感于邪,病邪由经络而病及于心,而致心阳、心气受损之病证,以心悸为突出表现,兼见喘促,短气,咳嗽等;肺胀由久咳、久哮、久喘、久痨等多种慢性肺系疾病长期反复发作,迁延不愈发展而来,以喘、咳、痰、满、闷为典型表现,疾病后期病及于心,方出现心悸症状。
答案解析:
进入题库查看解析

微信扫一扫手机做题