赵某，男，64岁，工人。 病史：有“乙型肝炎表面抗原阳性二十多年”，平时嗜食肥甘厚味,常酗酒，一月前出现胁下痞块，且痞块迅速长大，伴胁痛逐渐加重，痛引背部，拒按，入夜更甚，脘腹胀满，食欲不振，倦怠乏力，大便溏，舌质紫暗有瘀点，脉弦细涩。 要求：写出疾病诊断（1分）、证候诊断与分析（1分）、治法（1分）、代表方名（1分）、药物与用量、煎服法（1分）。
正确答案:
诊断：肝癌（气滞血瘀）
分析：饮食失调，损伤脾胃，脾虚不运，精微变为痰浊，痰阻气滞，肝脉阻塞，渐为肝积，见胁下痞块；气结不行，血瘀日甚，故痞块迅速长大，伴胁痛逐渐加重，痛引背部，拒按，入夜更甚；脾胃运化失司，故脘腹胀满，食欲不振，倦怠乏力，大便溏；舌质紫暗有瘀点，脉弦细涩为气滞血瘀较甚之征。
治法：行气活血，化瘀消积。
方药：复元活血汤加减：当归15g桃仁10g红花6g山甲15g蒌壳10g柴胡9g三棱10g莪术10g郁金12g党参15g水煎服日1剂
分析：饮食失调，损伤脾胃，脾虚不运，精微变为痰浊，痰阻气滞，肝脉阻塞，渐为肝积，见胁下痞块；气结不行，血瘀日甚，故痞块迅速长大，伴胁痛逐渐加重，痛引背部，拒按，入夜更甚；脾胃运化失司，故脘腹胀满，食欲不振，倦怠乏力，大便溏；舌质紫暗有瘀点，脉弦细涩为气滞血瘀较甚之征。
治法：行气活血，化瘀消积。
方药：复元活血汤加减：当归15g桃仁10g红花6g山甲15g蒌壳10g柴胡9g三棱10g莪术10g郁金12g党参15g水煎服日1剂
答案解析:有
微信扫一扫手机做题