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各类病案分析

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黄某,男,72岁,8月18日入院。 主诉:突然口眼歪斜,左半身不遂1天。 病史:自述1989年开始发现血压升高,平素常感眩晕头痛,耳鸣面赤,腰腿酸软,突然发生口眼歪斜,口角流涎,语言謇涩,左半身不遂,舌体歪斜颤动。舌质红,舌苔黄腻,脉弦细数。 要求:写出疾病诊断(1分)、证候诊断与分析(1分)、治法(1分)、代表方名(1分)、药物与用量、煎服法(1分)。

正确答案: 诊断:中风—阴虚风动
分析:患者患高血压病史10余年,平素常有眩晕头痛、耳鸣等肝肾阴虚表现,故见眩晕头痛,耳鸣面赤,腰腿酸软等下虚上实之症。风阳夹痰入络,经脉痹阻,出现口眼歪斜,口角流涎,语言謇涩,半身不遂。舌体歪斜颤动,舌质红,脉弦细数,是阴虚阳亢风动之征,舌苔黄腻,为痰热内蕴之候。
治法:滋阴潜阳,熄风通络
方药:镇肝熄风汤加减:龙骨20g牡蛎20g代赭石15g天麻10g钩藤15g菊花10g白芍10g玄参10g龟板15g牛膝15g川楝子10g茵陈10g麦芽10g,每日一剂,水煎服。
答案解析:
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